| По ред Edelson |
| HealthDay Репортер |
Среда, Сентябрь 3 (HealthDay Новости) - получение имплантированного дефибриллятора, которые могут доставить шок перезапустить, не сердцем, не только продлевает жизнь, но судя по всему,
не умаляет качества жизни, а новые исследования находок.
|
Это исследование было сделано "не только видеть или не жизнь будет сохранена, но и качество этих людей," сказал ведущий автор д-р Даниэль B. Марк, профессор медицины в университете князь
медицинский центр. "Мы хотели бы знать, имеют ли пациенты, которые будут иметь эти устройства в течение многих лет будут удовлетворены их".
|
Марк и его коллеги рассмотрели результаты 30-месячного исследования, чья главная цель состоит в том, чтобы мера ли имплантированные дефибрилляторы сократить смертность среди 2521 людей с
сердечной недостаточностью, а опасные для жизни состояния, в котором сердце постепенно утрачивает способность к насоса крови. Все участники получили стандартное лечение наркозависимости
в состоянии.И треть из них были имплантированы дефибрилляторы, одна треть была также предоставлена ритм-восстановление наркотиков амиодарон, а одна треть получил плацебо.
|
Все участники были примерно столько же баллов по испытаниям психологического благополучия в начале исследования. После бесед было установлено, что те, кто в дефибрилляторы были несколько выше,
в трех баллов и 12 месяцев, и нет никаких различий в психологической перспективы на 30 месяцев.
|
"Принимая во внимание тот факт, что все они имеют хронической сердечной недостаточности, не существует доказательств того, что дефибрилляторы делать ничего хуже", сказал Марк.
|
Но осторожность требуется при толковании исследование, сказал он, потому что она не может достичь желаемой цели в "двойное слепое" - ни пациент, ни врач зная, кто является получение которых
лечение.В начале положительные отчеты с теми, дефибрилляторы "может быть обусловлено тем фактом, что они получили некоторые положительные отклики были отобраны для дефибриллятор руку на
судебное заседание, сказал он.
|
И кое-что еще до рассмотрения была пациентов отрезвляющими введение в исследовании, сказал Марк. "Они сказали, они сталкиваются с внезапной смертью. Это разговор они, вероятно, не было и
раньше, говорят, есть хорошие шансы можно просто киль более одного дня без каких-либо значительных оповещения", отметил он.
|
На самом деле получить сердечно-перезапуская шока люди считают, что еще хуже, отметил Марк. "Мы не знаем, если это был шок, или при условии, что создало необходимость в шок", сказал он.
|
Полученные результаты опубликованы в 4 сентября вопрос о Новой Англии Журнале медицины.
|
Были серьезные опасения по поводу влияния имплантированных дефибрилляторов на получателей чувства благополучия, когда устройства впервые были введены около двух десятилетий назад, говорит
д-рМари-Ноэль Лэнген, один electrophysiologist в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.
|
"Были определенные причины для беспокойства", Лэнген сказал. "Во-первых, дефибриллятор является физическая реальность. Она не может быть проигнорированы как лекарство может быть. Во-вторых,
потрясения выступил ранние модели могли бы быть очень беспокойный."
|
Беспокойство ослаблению как передовые технологии, сказала она. "Дефибрилляторы, стали гораздо более изощренными", Лэнген сказал.
|
Другие бумаги в том же номере журнала наглядно показал, что получение дефибриллятор шока является основанием для беспокойства. В исследовании 829 сердечно-неспособность больных имплантированы
дефибрилляторы, исследователи обнаружили, что 269 получили по меньшей мере один шок в течение 45,5 месяцев. Из них 128 получили потрясений, которые с медицинской точки оправданно, 87 получили
"неуместными" потрясений, и 54 получили оба вида.
|
Получение соответствующего шока является серьезным признаком проблемы, увеличивая риск последующей смерти более чем в пять раз, по сравнению с не получить шок.Но даже неуместным шока почти в
два раза риск смерти. Для тех, кто прожил дольше, чем через 24 часов после соответствующего шок, риск смерти в ходе исследования было почти в три раза, то исследователи обнаружили.
|
Это исследование показывает, что "мы теперь можем определить группу пациентов, которым грозит повышенный риск смерти от сердечной недостаточности", говорит автор исследования д-р Жанна E. пул,
профессор медицины и директор электрофизиологии в университете штата Вашингтон.
|
Специальные меры, которые необходимы для получения любого соответствующего шок, потому что это свидетельствует о потенциально смертельным сердечного ритма аномалия, сказал Пул. Шаги, которые
должны быть приняты зависеть от анализа каждого пациента потребности, сказала она.
|
ИСТОЧНИКИ: Daniel B. Марк, MD, MPH, профессор медицины, Университет Дьюка Медицинского центра, Chapel Hill, NC; Жанна E. пул, доктор медицины, профессор медицины, Университет штата Вашингтон,
Сиэтл; Мари-Ноэль Лэнген, MD, electrophysiologist , Ленокс Хилл госпиталь в Нью-Йорке; Сентябрь 4, 2008,Новая Англия Журнал медицины
|
|
|