Понедельник, Март 16 (HealthDay Новости) - В условиях продолжающейся дискуссии по поводу того, кто должен поп аспирин каждый день по борьбе с болезнями сердца, и в какой дозе, американские эксперты пересмотрели руководящие указания, что более низкие дозы, как представляется, по меньшей мере столь же эффективным, как высокие дозы и безопасней предотвращения инфаркта и инсульта.

Вопрос о дозировке давно обсуждается, поскольку аспирин несет в себе повышенный риск для желудочно-кишечные кровотечения, особенно если он взят в комбинации с-растворение тромба наркотиков Clopidogrel (плавикс).

В новом США профилактических услуг Целевая группа руководящих рассчитаны в соответствии с возрастом и полом. Среди рекомендаций: мужчины в возрасте от 45 до 79 должны принимать аспирин, если шансы предотвращения инфаркта перевешивают шансы желудочно-кишечного кровотечения. Женщины в возрасте от 55 до 79 следует принимать наркотики, если шансы на уменьшение ишемического инсультаперевешивают риски Г.И. кровотечения.

"После 2002 года рекомендации, существует больше информации, которая вышла из женского здоровья инициативы, в частности, что позволило нам взглянуть на эту рекомендацию по признаку пола", сказал д-р Майкл Лефевр, целевую группу, членом и профессором в семье и общине медицине в Университете Миссури, Колумбия. "У нас есть рекомендации для мужчин, а также рекомендации для женщин. Мы не имели, что раньше."

Аспирин, как представляется, будет более эффективным в мужчины для предотвращения сердечного приступа, но у женщин, лучше на профилактику инсульта, добавил Лефевр.

Д-р Карл J. Lavie, медицинского директора сердечной реабилитации на Ochsner сердца и сосудов института в Нью-Орлеане, добавил: "Выгоды от применения аспирина всегда должны быть сбалансированы с рисками. Если пациент имеет низкий риск событий в ближайшем будущем, аспирин не должны быть предписаны. Если риск очень высок, четко аспирин необходимо. "

В рекомендациях, опубликованных в марте 17 вопроса из истории внутренней медицины, состояние:

• Мужчины в возрасте от 45 до 79 с факторами риска сердечно должны принимать аспирин, если профилактические выгоды перевешивают риск кровотечения.
• На женщин группы риска в возрасте от 55 до 79 должны принимать аспирин, если вероятность снижения первого ишемического инсульта превышают вероятность кровотечения.
• Мужчины в возрасте от 45 и женщины моложе 55, кто никогда не было сердечного приступа или инсульта не должны принимать аспирин для профилактики.
• На данный момент, не ясно ли пациенты в возрасте 80 лет и старше должны принимать аспирин.

Целевая группа подчеркнула, что рекомендации применяются только к людям, которые никогда не было сердечного приступа или инсульта.

В последней рекомендации Целевой группы вышла в 2002 году. В то время, Группа признала, что доказательств для применения аспирина в предотвращении сердца по-прежнему развивается.

Второй документ в том же номере журнала подтверждает целевую группу руководящих принципов, установив, что ниже доз аспирина в день (75 мг до 81 мг) в равной степени, если не более эффективным, чем более высоких дозах (100 мг или больше) в предотвращении сердечной нападение и инсульта в группе риска людей.

В документе также установлено, что высокие дозы могут реально принести больше вреда, особенно у людей принимают плавикс.

Согласно информации в исследовании, аспирин является наиболее часто используемых наркотиков во всем мире для предотвращения инфаркта и инсульта. Более одной трети взрослого населения США, как полагают принимать аспирин каждый день.

"Все эти судебные процессы воедино действительно пользу принятия меньших дозах аспирин", сказал д-р Сюзан Steinbaum, директор женщин и болезни сердца в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.

ИСТОЧНИКИ: Майкл Лефевр, доктор медицины, член США профилактических услуг целевой группой, и профессор, семьи и сообщества медицины, Университет Миссури, Колумбия; Сузанны Steinbaum, DO, Режиссер, женщин и болезни сердца, Ленокс Хилл госпиталь в Нью-Йорке; Карл J. Lavie, доктор медицины, медицинский директор, сердечной реабилитации, Ochsner сердца и сосудистой институт, Нью-Орлеан, март 17, 2009, Летопись внутренней медицине