| По ред Edelson |
| HealthDay Репортер |
Среда, Сентябрь 24 (HealthDay Новости) - наркотики покрытием стенты более эффективны, чем голый металл рода для людей, сердечные приступы, новое исследование находок.
|
Уровень смертности, заболеваемости второго инфаркта, и потребность в новых артерии открытия процедуры были ниже тех получения наркотиков покрытием стентов, говорит доклад в Сентябрь 25 Вопрос о
Новой Англии Журнале медицины более чем на 7000 человек обращались за инфарктов в Массачусетсе в 2003 и 2004 годах.
|
"Мы искали видеть, если существует риск, и мы увидели на самом деле было благо", говорит автор исследования д-р Лаура Маури, доцент медицины в Гарвардской медицинской школы и интервенционной
кардиолога на Бригам и женской больницы.
|
В течение двух лет после стенты были имплантированы в артериях возобновлено после сердечного приступа, 8,5 процента из 4016 получателей наркотиков покрытых стентов погибли, по сравнению
с 11.6 процентов из 3201 получателей голых металлических стентов. Второй инфарктов поразила 7,4 процента покрытия стента получателей и 8,5 процента из тех, получать голых металлических стентов.
А новая артерия открытия процедуры, необходимые для 10.7 процента от покрытием стента получателей, по сравнению с 14,9 процента тех, получать голый металл-стенты.
|
Полученные результаты близки к тем сообщалось в мае группа под руководством д-ра Питера В. Groeneveld, доцент медицины в Университете Пенсильвании, который Медикэр проанализировали данные о
72000 стента получателей.
|
"Наше население незначительно отличается от их", сказал Groeneveld. "Мы использовали как пациентов, которые были сердечные приступы, а не, однако относительная разница в показателях смертности
и инфарктов после процедур, как представляется, то, что мы нашли".
|
В новом исследовании "является очень важной, поскольку она является крупным исследование долгосрочных последующей деятельности", сказал Маури.
|
"В силу этого исследования заключается в том, что эти ребята имеют более подробную информацию о клинических пациентов, чем мы сделали", сказал Groeneveld. "Эти результаты очень похожи. Мы
считаем, что мы смотрим на то же самое".
|
Там был один общий сдвиг в направлении использования покрытых стентов среди массы больных с артерии открытия процедуры ангиопластики называется, Groeneveld сказал. Мелованная стенты были
одобрены США продовольствия и лекарственных препаратов в 2003 году, и оба были изучены сделано в определенный период времени, когда кардиологии сообщество переходит к наркотикам eluting
стентов, процесс внедрения новых технологий, сказал он.
|
В целом, "около двух третей до трех четвертей пациентов теперь получить наркотики eluting стентов," Groeneveld сказал.
|
Но это изменение не обязательно распространяются на случаи, когда стенты имеют имплантированном из-за сердечного приступа, сказал Маури."Острый инфаркт миокарда [инфаркт] имеет один параметр,
где врачи по-прежнему озабочены безопасностью, так что мы по-прежнему близки к 50-50", сказала она. "В тех случаях, когда пациент находится на стабильной отметке, доля наркотиков eluting
стентов значительно выше".
|
Одной из важных причин, почему голый металл-стента является имплантированном после сердечного приступа является страх, что получатель может не следовать рекомендации принять
сгусток-предотвращению наркотиков Clopidogrel, сказал Маури. "Если они не могут принять Clopidogrel долгосрочной перспективе, может быть более высокий риск тромбоза [блокирование],
сказала она.
|
И родила-металлические стенты могут быть уместными для многих людей, которые нуждаются в ангиопластику, Groeneveld сказал. "Есть пациенты, которые извлекают из голых металлических стентов,
сказал он. "Иногда они имеют право выбора из-за расположения на блокирование, размер из кровеносных сосудов, а также возможные осложнения, которые могут произойти с наркотиками eluting
стентов".
|
Хотя наркотики покрытых стентов сделать лучше, в среднем, "это не означает, что каждый человек должен получать с наркотиками eluting стента, а не голый металл-стент", Groeneveld сказал. "Наша
работа заключается в том, чтобы выяснить, которые пациент должен получить котором".
|
ИСТОЧНИКИ: Лаура Маури, доктор медицины, доцент медицины Гарвардской медицинской школы и интервенционной кардиолог, Бригам и женской больнице Бостона, Питер В. Groeneveld, доктор медицины,
доцент медицины, Университет Пенсильвании, Филадельфия; Сентябрь 25, 2008 , Новой Англии журнал медицины
|
|
|