Какова оптимальная доза аспирина для лечения и предотвращения инфарктов и инсультов?

Идеальная доза аспирина, которое максимизирует ее преимущества, но сводит к минимуму побочные эффекты. Тем не менее, идеал доза аспирина для первичной или вторичной профилактики ишемических инсультов и инфарктов не было установлено твердо.

В тех случаях, когда немедленное АНТИТРОМБОЦИТАРНЫЙ эффекта необходима (например, для лечения острых инфарктов, ишемических инсультов, а также нестабильная стенокардия) аспирина в умеренных дозах (160-325 мг / сут) будет производить быстрый и немедленный АНТИТРОМБОЦИТАРНЫЙ эффектов. В ISIS-2 судебного разбирательства, в дозе 160 мг / день в течение 24 часов после появления симптомов инфаркта было показано снижение смертности в результате сердечных приступов на 23%. Таким образом, это дозы, рекомендованные для острый инфаркт миокарда и нестабильной стенокардией.

В меньших дозах, как, например, 75 мг / сут, в АНТИТРОМБОЦИТАРНЫЙ эффект аспирина может быть достигнуто через несколько дней вместо минут.Поскольку риск серьезного кровотечения из аспирина ниже, при более низких дозах, 75 мг / сут является подходящей дозой для долгосрочного первичной и вторичной профилактики. Даже аспирин в низких дозах, а также 40 мг / сут было показано, что анти-тромбоцитарной последствия, было недостаточно, и безрезультатно, данные свидетельствуют о том, что таких низких дозах, являются эффективным средством предотвращения инфарктов и ишемических инсультов.

Там также нет доказательств того, что высокие дозы аспирина, как, например, 1000 мг / день или более, является более эффективным, чем меньших дозах. Некоторые исследования показывают, что даже высокие дозы могут быть не такими эффективными, как снижение дозы. Поскольку побочные эффекты аспирина в большей части с более высокими дозами, врачи обычно не рекомендуют высокие дозы для долгосрочного использования.

В USPSTF также заглянул в оптимальные дозы аспирина для начальных превентивных целях в 2009 году.Они пришли к выводу о том, что низкие дозы 75-100мг ежедневно были настолько эффективны, как высокие дозы в предупреждении сосудистых заболеваний и в меньшей степени связаны с кровотечением осложнений.